مقدمة: العظم هو أساس الابتسامة وصحة الفم

قد يظن الكثير من الناس أن خلع السن هو نهاية المشكلة، لكن الحقيقة أن الخلع هو بداية سلسلة من التغيّرات الصامتة داخل الفك والعظم.
فعندما يُزال السن، يتوقف التحفيز الطبيعي للعظم الناتج عن المضغ، فيبدأ العظم المحيط بالتراجع والذوبان تدريجيًا، وهي حالة تُعرف باسم فقدان عظم الفك (Jawbone Resorption).

وهذا التراجع لا يؤثر فقط على إمكانية الزراعة مستقبلاً، بل يغيّر أيضًا شكل الوجه والابتسامة مع مرور الوقت، ويؤدي إلى ترهّل في الشفاه والخدود نتيجة فقدان الدعم العظمي.
لذلك، فهم أسباب فقدان العظم والوقاية منه في المراحل المبكرة هو أحد أهم أسرار الحفاظ على ابتسامة متناسقة وصحية مدى الحياة.

أولاً: ما هو فقدان عظم الفك وكيف يحدث؟

يتكوّن الفك العلوي والسفلي من عظم إسفنجي غني بالأوعية الدموية يُسمّى العظم السنخي (Alveolar Bone)، وهو مسؤول عن تثبيت جذور الأسنان.
عندما يُخلع السن أو يموت العصب، تتوقف الخلايا العظمية (Osteoblasts) عن النشاط في تلك المنطقة، فيبدأ الجسم بإعادة امتصاص العظم لعدم وجود وظيفة له.

العملية الحيوية لفقدان العظم:

1. انقطاع التحفيز الميكانيكي: غياب الجذر يعني غياب الضغط الطبيعي الذي يحفّز نمو العظم.
2. ضمور الأنسجة: مع الوقت، يبدأ العظم بالانكماش أفقيًا وعموديًا.
3. تغير شكل اللثة: يتراجع النسيج اللثوي فوق المنطقة الفارغة، فيصبح تركيب أي تعويض لاحق أكثر تعقيدًا.
4. تأثر البنية الوجهية: عند فقدان عدة أسنان، يترهل الوجه وتظهر علامات الشيخوخة المبكرة.

ثانياً: العوامل والعادات التي تسرّع فقدان العظم دون أن تدري

1. التدخين

يُقلل التدخين من تدفق الدم إلى اللثة والعظم، مما يضعف عملية الترميم الطبيعية ويزيد الالتهابات.
كما يحتوي دخان السجائر على مواد سمّية تؤثر على الخلايا البانية للعظم (Osteoblasts) وتمنعها من أداء وظيفتها.
🔹 النتيجة: التئام أبطأ بعد الخلع، وزيادة خطر فقدان العظم بنسبة 2-3 أضعاف.

2. الضغط الليلي على الأسنان (Bruxism)

الصرير المستمر أثناء النوم يسبب ضغطًا كبيرًا على العظم الداعم، مما يؤدي إلى تآكل ميكانيكي تدريجي يضعف ثبات الأسنان.
بمرور الوقت، تظهر تشققات دقيقة في العظم تؤدي إلى تراجعه حول الجذور.

3. إهمال نظافة الفم واللثة

تراكم البكتيريا حول اللثة يؤدي إلى التهاب مزمن يُسمى التهاب دواعم السن (Periodontitis)،
وهو أحد الأسباب الرئيسية لذوبان العظم المحيط بالأسنان.
يبدأ الالتهاب باللثة فقط، ثم يمتد ليُهاجم الأنسجة الداعمة والعظم نفسه، مما يسبب تخلخل الأسنان.

4. النظام الغذائي الفقير بالعناصر المعدنية

نقص الكالسيوم، فيتامين D، والزنك يُضعف بناء العظم الجديد ويبطئ شفاء الجروح بعد الخلع.
كما أن الإفراط في السكريات يسبب التهابات لثوية تُسرّع ذوبان العظم بشكل غير مباشر.

5. الأمراض المزمنة والأدوية

• مرض السكري غير المنضبط.
• هشاشة العظام.
• تناول الكورتيزون أو مضادات الالتهاب لفترات طويلة.
  كل هذه العوامل تُضعف الكثافة العظمية وتُقلل قدرة الجسم على تجديد العظم المفقود.

ثالثاً: مراحل فقدان العظم بعد الخلع

1. الأسبوع الأول: يبدأ امتصاص صغير للعظم في مكان الجذر المخلوع.
2. بعد شهر: تقل سماكة العظم بنسبة 25%.
3. بعد 6 أشهر: يُفقد ما يقارب 50% من حجم العظم الأصلي.
4. بعد سنة: قد تصل نسبة الذوبان إلى 60-70% إن لم يُعوض السن.

لهذا السبب يُنصح دائمًا بـ التعويض الفوري بعد الخلع، إما بزرعة سنية أو بعملية حفظ للعظم.

رابعاً: طرق الوقاية من فقدان العظم بعد الخلع أو الالتهاب

1. الزراعة الفورية (Immediate Implant Placement)

أفضل خيار لمنع ضمور العظم، إذ تُوضع الزرعة مباشرة بعد إزالة السن في نفس الجلسة.
تحلّ الزرعة محل الجذر الطبيعي، وتحافظ على التحفيز الميكانيكي للعظم.

• تُستخدم تقنيات التصوير ثلاثي الأبعاد لتحديد موقع الزرعة بدقة.
• يحقق المريض مظهرًا طبيعيًا وسريع التعافي.

2. تطعيم العظم (Bone Grafting)

في حال كان العظم ضعيفًا أو رقيقًا، يقوم الطبيب بملء منطقة الخلع بمادة عظمية طبيعية أو صناعية.
هذا الإجراء يُعرف بـ حفظ التجويف السنخي (Socket Preservation).
بعد 4 إلى 6 أشهر، يتحول الطعم إلى عظم حيّ وجاهز للزرع.

3. الزراعة المتأخرة مع رفع الجيب الفكي (Sinus Lift)

في الفك العلوي، قد يتطلب الأمر رفع الجيب الفكي لتوفير ارتفاع كافٍ للزرعة،
خصوصًا إذا كان المريض قد فقد ضروسه منذ سنوات طويلة.
هذه التقنية تسمح بإعادة بناء العظم العلوي بدقة وأمان.

4. التحكم بالصرير الليلي

ارتداء واقٍ ليلي (Night Guard) مصنوع خصيصًا للأسنان يمنع الاحتكاك المفرط أثناء النوم،
ويحمي العظم من الضغط المتكرر والاهتزازات المستمرة.

5. العناية اللثوية المنتظمة

زيارة طبيب الأسنان كل 6 أشهر لإزالة الجير وتنظيف اللثة بعمق.
التنظيف الاحترافي يمنع تراكم البكتيريا المسببة لالتهابات العظم.

6. النظام الغذائي والدعم الغذائي

تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم (الألبان، السمك، المكسرات)
وفيتامين D (ضوء الشمس، البيض، زيت السمك).
كما يمكن استخدام مكملات غذائية تحت إشراف الطبيب لدعم كثافة العظم.

7. الإقلاع عن التدخين

التوقف عن التدخين هو الخطوة الأهم للحفاظ على الأنسجة العظمية.
وقد أثبتت الدراسات أن كثافة العظم تتحسن بنسبة 20–30% خلال أول 6 أشهر من الإقلاع.

خامساً: كيف تعرف أنك بدأت تفقد عظم الفك؟

من المهم الانتباه إلى العلامات المبكرة التالية:

• تراجع اللثة أو فراغات بين الأسنان.
• إحساس بأن الأسنان “أطول من قبل”.
• صعوبة في مضغ الطعام على جهة معينة.
• تغير في شكل الوجه أو انحدار بسيط في الخدود.
• صوت طقطقة أو حركة في الأسنان عند العض.

عند ظهور أي من هذه العلامات، يجب زيارة طبيب الأسنان فورًا لتقييم الوضع بالأشعة المقطعية (CBCT).

سادساً: أحدث حلول الوقاية والعلاج في عيادة الدكتور عبد الرحمن أوزتورك

تُعد عيادة الدكتور عبد الرحمن أوزتورك في إسطنبول من المراكز المتخصصة في علاج حالات فقدان العظم وزراعة الأسنان المعقدة،
وتعتمد على مزيج من التقنيات الرقمية الدقيقة والخبرة الجراحية المتقدمة لتحقيق أفضل النتائج الترميمية والتجميلية.

1. الزراعة الموجهة بالكمبيوتر (Computer-Guided Implantology)

باستخدام خرائط ثلاثية الأبعاد للفك، يتم وضع الزرعة بدقة متناهية في الموقع الأمثل للعظم المتبقي، مما يقلل الحاجة إلى ترقيع كبير.

2. تقنية البلازما الغنية بالصفائح (PRF & PRP)

يتم استخلاص البلازما من دم المريض نفسه لتحفيز نمو العظم والأنسجة وتسريع الالتئام بعد الخلع أو الزراعة.

3. التصوير الرقمي (CBCT & Intraoral Scan)

يتيح للطبيب تقييم كثافة العظم بدقة ميكرونية قبل اتخاذ أي قرار جراحي.

4. العلاج بالليزر لتقوية اللثة والعظم

يُستخدم الليزر في تعقيم الجيوب اللثوية وتحفيز الخلايا البانية للعظم، ما يقلل الالتهاب ويحسّن التجدد الحيوي.

5. إعادة بناء العظم بتقنيات حديثة (Bone Regeneration)

باستخدام أغشية خاصة (Membranes) تمنع نمو الأنسجة اللثوية في مكان العظم الجديد، مما يسمح للعظم بالتمدد والاستقرار.

بفضل هذه التقنيات، نجحت العيادة في إعادة بناء فكوك كاملة بعد فقدان العظم لسنوات، مما يجعلها وجهة مفضلة للمرضى من مختلف الدول الباحثين عن نتائج مضمونة في زراعة الأسنان الترميمية.

سابعاً: خطوات العناية اليومية للحفاظ على العظم

1. نظف أسنانك مرتين يوميًا بفرشاة ناعمة ومعجون يحتوي على الفلورايد.
2. استخدم خيط الأسنان أو جهاز التنظيف المائي لإزالة البكتيريا بين الأسنان.
3. تناول طعامًا غنيًا بالبروتين والفيتامينات.
4. تجنب كسر أو طحن الأطعمة الصلبة بالأسنان الأمامية.
5. لا تتجاهل أي نزيف أو ألم بسيط في اللثة — فهو علامة مبكرة على التهاب.
6. راجع الطبيب فورًا بعد أي خلع أو كسر سنّ، ولا تترك المكان فارغًا لفترة طويلة.

ثامناً: الجانب التجميلي والنفسي لفقدان العظم

فقدان العظم لا يؤثر فقط على الوظيفة، بل أيضًا على جمال الابتسامة وتناسق الوجه.
مع مرور الوقت، يؤدي ذوبان العظم إلى:

• تراجع الفك السفلي للأعلى.
• انكماش المسافة بين الأنف والذقن.
• مظهر “الوجه الغائر” الذي يوحي بالكبر في السن.

إعادة بناء العظم لا تستعيد القدرة على المضغ فقط، بل تعيد توازن الملامح وثقة المريض بنفسه.

الخاتمة: العظم القوي أساس الابتسامة الدائمة

العناية بعظم الفك تبدأ منذ اليوم الأول لفقدان السن — وليس بعد سنوات من الانتظار.
فكل يوم يمر دون تحفيز للعظم يعني فقدانًا إضافيًا من الكثافة والقوة.

من خلال الوعي المبكر، والعادات الصحية، والتقنيات الحديثة مثل الزراعة الفورية وتطعيم العظم، يمكننا منع ضمور الفك بالكامل واستعادة البنية الطبيعية للفم.

إنّ عيادة الدكتور عبد الرحمن أوزتورك في إسطنبول تُعتبر نموذجًا عالميًا في هذا المجال، بفضل اعتمادها على التكنولوجيا المتقدمة والرؤية الوقائية التي تدمج بين الطب التجديدي والتجميل الوظيفي.
العظم هو الأساس، والابتسامة تبدأ من الجذور — فاحمِها قبل أن تفقدها.
ابدأ اليوم بخطوة بسيطة نحو فمٍ صحي، وابتسامة ثابتة مدى الحياة 🌿