Implanty All-on-X w Stambule: stały most na całym łuku na 4, 6 lub 8 implantach

Co oznacza „X” w nazwie All-on-X?

„X” w nazwie All-on-X to zmienna: oznacza liczbę implantów, na których opiera się jeden pełny łuk zębów, dlatego All-on-4 to cztery implanty, All-on-6 – sześć, a All-on-8 – osiem.

Implant zębowy to niewielki wkręt, zwykle tytanowy, który chirurg umieszcza w kości szczęki lub żuchwy, aby pełnił rolę sztucznego korzenia. Według Cleveland Clinic odbudowa całego łuku opiera się zazwyczaj na czterech do sześciu implantach; przy dobrej kości na całej długości łuku planuje się czasem więcej.

„All on x” nie jest więc nazwą firmową ani pakietem, tylko sposobem opisania jednego sztywnego mostu, który przykręca lekarz i którego pacjent nie zdejmuje samodzielnie. Poniżej znajdziesz całą rodzinę rozwiązań oraz opcje dla osób, którym brakuje tylko części zębów.

Szerszy obraz leczenia implantologicznego przedstawia nasza główna strona implanty zębów w Stambule. Stałe mosty i protezy osadzone na implantach opisujemy na stronach protezy wspierane przez implanty oraz protezy stałe.

All-on-4, All-on-6 czy All-on-8 – czym się różnią?

All-on-4, All-on-6 i All-on-8 różnią się przede wszystkim liczbą implantów pod mostem: większa liczba implantów wymaga więcej kości wzdłuż łuku, a mniejsza zwykle wykorzystuje skośnie ustawione tylne implanty, by w pełni użyć kości, która pozostała.

All-on-4 jest najlepiej przebadanym członkiem rodziny All-on-X. Zbiorczych danych o wariantach z sześcioma i ośmioma implantami jest mniej, dlatego wybór opiera się na anatomii pacjenta i ocenie lekarza, a nie na rankingu „lepszy–gorszy”.

Jeśli zastanawiasz się nad rozwiązaniem wyjmowanym, zajrzyj na stronę protezy ruchome. Całość protetyki – od koron po pełne mosty – omawia dział protezy dentystyczne i protetyka.

Kto jest dobrym kandydatem do leczenia All-on-X?

Dobrym kandydatem do All-on-X jest osoba dorosła, która straciła wszystkie zęby w jednym lub obu łukach albo której pozostałych zębów nie da się uratować, a ogólny stan zdrowia pozwala na niewielki zabieg chirurgiczny po wyleczeniu chorób dziąseł i stanów zapalnych.

Cleveland Clinic podaje, że implanty wszczepia się zwykle od 18. roku życia, po zakończeniu wzrostu kości szczęk, a kluczowym warunkiem jest odpowiednia ilość zdrowej kości. Serwis MouthHealthy Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego (ADA) podkreśla, że ważniejszy od wieku jest stan zdrowia, a choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca czy białaczka, mogą utrudniać gojenie.

Według Cleveland Clinic palenie i wapowanie spowalniają gojenie – więcej przeczytasz w artykule palenie a implanty zębowe. Odpowiedzi na najczęstsze wątpliwości zebraliśmy na stronie najczęściej zadawane pytania o implanty.

Czy All-on-X jest możliwe przy zaniku kości?

Często tak: przy zaniku kości All-on-X wykorzystuje skośnie ustawione tylne implanty, które sięgają gęstszej kości, co w wielu przypadkach pozwala uniknąć przeszczepu – ostateczną decyzję podejmuje się jednak na podstawie tomografii CBCT.

Przegląd systematyczny Soto-Peñalozy i wsp. z 2017 roku opisał koncepcję All-on-4 jako przewidywalną opcję dla zanikowych szczęk u pacjentów, którzy chcą uniknąć zabiegów regeneracyjnych. Przegląd Gaonkara i wsp. z 2021 roku nie wykazał istotnych różnic w przeżywalności ani w utracie kości między implantami prostymi a skośnymi. Przy bardzo zaawansowanym zaniku w szczęce rozważa się czasem implanty jarzmowe – przegląd Polido i wsp. z 2023 roku wskazuje skrajny zanik szczęki jako ich główne wskazanie. Gdy potrzebna jest odbudowa kości, opisujemy ją w artykule przeszczep kości pod implanty zębowe.

Jak przebiega leczenie All-on-X krok po kroku?

Leczenie All-on-X obejmuje sześć głównych etapów: konsultację online, badanie z tomografią CBCT i planowaniem cyfrowym, ekstrakcje i wszczepienie implantów, most tymczasowy, okres gojenia oraz osadzenie mostu ostatecznego.

1. Konsultacja online: przesyłasz zdjęcia uśmiechu, aktualne zdjęcia RTG (jeśli je masz) oraz krótką informację o chorobach i przyjmowanych lekach.
2. Badanie i CBCT w Stambule: lekarz ocenia kość, dziąsła i zgryz, a następnie cyfrowo planuje pozycje implantów i decyduje, czy wystarczą 4, czy potrzeba 6, 8 lub innej liczby.
3. Zabieg: w znieczuleniu miejscowym usuwa się zęby, których nie da się uratować, i wszczepia implanty zgodnie z planem cyfrowym.
4. Most tymczasowy: jeśli implanty mają wystarczającą stabilność, w ciągu kilku dni mocuje się stały most tymczasowy. Przegląd Cochrane definiuje obciążenie natychmiastowe jako obciążenie w pierwszym tygodniu.
5. Gojenie: kość zrasta się z implantami; Cleveland Clinic podaje przedział od trzech do dziewięciu miesięcy.
6. Most ostateczny: wykonuje się nowe skany cyfrowe, przymiarkę, a następnie most zostaje przykręcony na stałe.

Przegląd Cochrane Esposito i wsp. z 2013 roku nie wykazał przekonujących, klinicznie istotnych różnic w odsetku niepowodzeń między obciążeniem natychmiastowym, wczesnym i odroczonym. Zęby w tym samym tygodniu są więc możliwością, a nie obietnicą. Jak powstaje plan, pokazujemy na stronie cyfrowe planowanie i wszczepianie implantów.

Ile trwa leczenie All-on-X w Stambule?

Leczenie All-on-X w Stambule zwykle wymaga dwóch przyjazdów: pierwszego na zabieg i most tymczasowy, drugiego na most ostateczny po kilku miesiącach gojenia. Poniższe terminy to orientacyjny plan kliniki, potwierdzany po badaniu.

Szczegółowy rozkład dni znajdziesz w artykule ile dni w Stambule na implanty.

Z czego wykonany jest most ostateczny All-on-X: akryl czy cyrkon?

Most ostateczny All-on-X wykonuje się najczęściej jako hybrydę akrylową (lub kompozytową) na metalowej konstrukcji albo jako cyrkon na konstrukcji; wybór zależy od zębów przeciwstawnych, siły zgryzu, oczekiwań estetycznych i preferencji pacjenta.

W tej metaanalizie przeżywalność implantów, złamania konstrukcji, estetyka i mowa nie różniły się istotnie między oboma typami mostów. Jeśli zgrzytasz zębami, powiedz o tym na początku – lekarz może zalecić szynę na noc.

Film: implanty zębowe w Stambule krok po kroku

W tym jednominutowym filmie (z polskimi napisami) dr Abdurrahman Öztürk pokazuje drogę pacjenta w klinice: badanie, planowanie cyfrowe, wszczepienie implantów i osadzenie zębów ostatecznych.

Poradniki All-on-X na naszym blogu

Te obszerne artykuły omawiają poszczególne warianty rodziny All-on-X.

Efekty leczenia innych pacjentów możesz obejrzeć w naszej galerii przed i po.

Jak dbać o zęby All-on-X?

Pielęgnacja zębów All-on-X polega na szczotkowaniu mostu dwa razy dziennie, codziennym czyszczeniu przestrzeni pod nim irygatorem, nicią typu superfloss lub szczoteczkami międzyzębowymi, rezygnacji z palenia oraz regularnych kontrolach dziąseł wokół każdego implantu.

• Szczotkuj miękką szczoteczką rano i wieczorem, szczególnie w miejscu, gdzie most styka się z dziąsłem.
• Codziennie przepłukuj lub przeczyszczaj przestrzeń pod mostem, aby usunąć resztki jedzenia.
• Przychodź na wizyty kontrolne; w razie potrzeby lekarz zdejmuje most do profesjonalnego czyszczenia.

Cleveland Clinic zaznacza, że zęby protetyczne mogą z czasem wymagać wymiany. Pełną instrukcję higieny znajdziesz na stronie pielęgnacja implantów zębowych.

Jakie są ryzyka leczenia All-on-X?

Główne ryzyka All-on-X to brak zrostu implantu z kością (najczęściej w pierwszym roku), zapalenie tkanek wokół implantu zwane periimplantitis, pęknięcia mostu tymczasowego lub ostatecznego oraz ogólne ryzyka zabiegów chirurgicznych w jamie ustnej.

W przeglądzie Gaonkara większość niepowodzeń wystąpiła w ciągu pierwszych 12 miesięcy i wiązała się z brakiem osteointegracji oraz infekcją. Więcej o leczeniu stanów zapalnych przeczytasz w artykule periimplantitis – leczenie. Cleveland Clinic radzi pilnie skontaktować się z dentystą, gdy zauważysz:

• ruchomy implant lub most;
• krwawiące lub obrzęknięte dziąsła;
• ropę wokół implantu;
• gorączkę lub powiększone węzły chłonne na szyi.

Dlaczego klinika dr. Abdurrahmana Öztürka w Stambule?

Weryfikacja medyczna: dr Abdurrahman Öztürk, lekarz dentysta i kierownik medyczny kliniki. Treść tej strony została sprawdzona pod względem merytorycznym.

Każde leczenie All-on-X zaczyna się od tomografii CBCT i planowania cyfrowego, a liczba implantów wynika z Twojej kości i zgryzu, a nie z nazwy pakietu.

• Plan prowadzony przez lekarza: dr Abdurrahman Öztürk analizuje Twój skan i omawia realne możliwości.
• Tomografia CBCT i planowanie cyfrowe: pozycje implantów są zaplanowane na modelu 3D jeszcze przed zabiegiem.
• Centralna lokalizacja: klinika znajduje się w Gümüşsuyu, w dzielnicy Beyoğlu, kilka minut pieszo od placu Taksim.

Przed wyjazdem warto skorzystać z listy kontrolnej NHS dla leczenia za granicą: sprawdzić kwalifikacje, nie podejmować decyzji w pośpiechu i wcześniej ustalić zasady opieki po leczeniu.

Lokalizacja kliniki: Gümüşsuyu Mah., Mete Cad., Beyoğlu, Istanbul – w pobliżu placu Taksim.

Nasza siostrzana klinika opisuje, jak sztuczna inteligencja wspiera planowanie pełnych łuków: implanty całej jamy ustnej z AI. Partnerskie strony omawiają też All-on-4 w Stambule, All-on-6 w Stambule oraz All-on-8 w Stambule.